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2016-02-25 15:27:33成都西区安琪儿妇产医院 Tags:
一些女性朋友都有定期做子宫颈抹片,结果都显示的正常,但是日后却检查出来了子宫内膜癌,为什么会这样呢?成都安琪儿妇产医院专家指出子宫颈不等于子宫内膜,筛检应用超音波。
子宫颈与子宫腔的位置相距甚远,单纯内诊子宫颈癌抹片的筛检,无法进入到子宫腔内,无从得知子宫内膜状况。现在诊断的方法,是透过阴道超音波检查,并再进一步的利用子宫内膜搔刮手术取内膜组织,进行病理化验才能确认诊断。目前健保尚未给付子宫内膜癌的超音波筛检,建议若本身为高危险群,可以适度自费筛检,早发现、早治疗。
子宫内膜癌好发于50岁以上更年期妇女,在欧美是妇癌中最常见的癌症。台湾近年来随着饮食西化,过度摄取动物脂肪、蛋白质,导致雌激素过度的刺激,诱发子宫内膜癌。子宫内膜癌已是台湾女性十大癌症发生率第六位,每年新增1700名病人,而且有年轻化的趋势,临床上不乏30岁即检出的患者。
1名59岁、有糖尿病史的妈妈,每年做子宫颈抹片检查,结果都显示正常。她自52岁更年期停经后,长期服用荷尔蒙药物5、6年,大约半年前开始出现少量分泌物,并不以为意,直至出现出血至诊所求诊,诊断为阴道发炎。但因吃药迟未改善,后至大医院确诊为子宫内膜癌,透过达文西机器手臂微创手术切除后,目前恢复状况良好。
陈思宇医师表示, 90%子宫内膜癌的病人,都有异常阴道出血的症状。所谓异常阴道出血必需分两个族群看:更年期妇女和尚未停经的女性。更年期妇女不应该有任何经血,所以只要有出血,就应视为警讯。特别是有服用荷尔蒙药物治疗更年期症状的妇女,必须特别留心。
而尚未停经的女性,月经若是不规则,滴滴答答流不停超过两周以上,出血中含有大血块,每小时必需更换棉片,或是月经刚结束后马上又来,有这样状况,就需要提高警觉了。陈思宇医师表示,常有些女性认为月经量大是一种排毒,其实不然。月经就是没有受精卵着床而排泄出来的子宫内膜,而女性正常月经量应是80至100cc左右,过多的经血,就不是剥落的子宫内膜,反而是自己的血。
建议可以先观察出血状况1至2个月,若是没有改善,则须就医,勿让这样的状况超过半年,耽误诊断及治疗时间。
子宫内膜癌越早发现,治愈率就越高。根据美国癌症协会数据显示,第一期治疗后,5年存活率高达90%,第二期70%,第三期50%,第四期15%。
子宫内膜癌治疗以全子宫切除手术治疗为主,若病人身体状况适合,一般皆应实行完整分期手术,包括腹腔内灌洗液的收集以备细胞学检查、全子宫切除及双侧输卵管卵巢切除、骨盆腔淋巴结摘除合并主动脉旁淋巴结摘除。
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毕业于华西医科大学,四川省卫生厅学术带头人。[详细]
原成都市妇产科医院(成都市妇女儿童中心医院)妇产科专家[详细]
美国阿肯色州国立帕克医学中心、圣约瑟夫地区医学中心妇产科专家[详细]
毕业于华西医科大学,从事妇产科临床工作近20余年。[详细]
毕业于四川泸州医学院临床医学系,曾在三级甲等妇幼保健院妇产科工作近20年,主要从事妇产科临床、教学、科研工作,具有丰富的临床工作[详细]
毕业于重庆医科大学,妇科专业硕士,曾于上海市第一妇婴保健院等多家国内大型三甲医院工作10余年,经验丰富。[详细]
毕业于广西医科大学临床医学,硕士研究生,在三级甲等医院从事妇产科临床工作近20年,在国内核心期刊发表学术论文10多篇[详细]
蒋庆源毕业于华西医科大学,四川大学华西临床医学院妇产科医学硕士研究,从事妇产科临床、教学及科研工作近20年。发表过SCI论文3篇,在核心[详细]
毕业于徐州医学院,长期从事妇产科临床、教学及科研工作,有丰富的临床经验,参与科研课题三项,在核心期刊上发表论文10余篇。[详细]
毕业于泸州医学院临床医学专业,曾任职于成都市妇女儿童中心医院,从事妇产科临床工作30余年。[详细]
从事妇产科(临床)30年,曾发表文章数篇及主持或参与科研数项,擅长妊娠并发症及合并症的处理,尤其在高危妊娠、妊娠期内胆汁淤积症、妊[详细]