多囊卵巢综合症临床表现:

(一)临床特点

多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一，多发生于20-40岁生育期的妇女。典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面：

1.月经稀发以至闭经;

2.不孕;

3.肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多,粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向。部分患者尚有*;

4.双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。
 

(二)*改变

雄*过多是多囊卵巢综合征的基本特征.多囊卵巢综合征尚可有以下*的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。
 

　　多囊卵巢综合症*:

(一)降低体重

降低体重是多囊卵巢征的基本原则
 

(二)醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇

不需要生育的妇女来说，应优选此方案。
 

　　多囊卵巢综合征合并不孕的*

1.**

1)克罗米芬：是由于促排卵*多囊卵巢征的优选*。克罗米芬*能有75-90%的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

2)促性腺*释放*(GnRH)：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。

3)人绝经期促性腺*(HMG)：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者，外源性促性腺*促排卵是常用的*方案。

4)纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F，中文名果纳芬：多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌，因此，在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺*好。5)GnRHa方案

6)GnRHa+GnRH方案

2.体外受精胚胎移植对于使用促性腺**6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者，体外受精胚胎移植是非常有效的*方法。其原因在于体外受精胚胎移植的不受输卵管因素影响，同时不需要强调控制单卵泡发育。因此,*效果较促性腺**要好。

3.腹腔镜手术*术后排卵率可达54-92%，妊娠率为35-69%。其优点是损伤小，恢复快，一次手术可获多个排卵周期，无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。